【制藥網(wǎng) 產(chǎn)品資訊】系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種慢性自身免疫性結(jié)締組織病,可導(dǎo)致腎臟、心血管、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、眼部等多器官、組織的損傷,其發(fā)病機制復(fù)雜。目前這類患者在全球的數(shù)量超過700萬人,在中國也有約百萬人。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和治療手段的改善,狼瘡已從高致死性的疾病逐漸變?yōu)榭煽氐穆圆?。但在診療和生活質(zhì)量上,患者群體目前仍存在諸多尚未被滿足的需求。
從治療手段來看,激素是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基礎(chǔ)用藥,生物制劑是近些年紅斑狼瘡治療的重要方向,也是各家藥企布局的熱門方向。
目前,國內(nèi)已獲批的紅斑狼瘡治療藥物包括GSK的貝利尤單抗和本土藥企榮昌生物的泰它西普。其中貝利尤單抗在中國獲批的成人及兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡和成人狼瘡腎炎適應(yīng)證均已被列入國家醫(yī)保目錄。泰它西普于2021年3月在國內(nèi)獲附條件批準(zhǔn)上市,2023年底轉(zhuǎn)為完全批準(zhǔn)。
2024年10月21日,阿斯利康也宣布,阿伏利尤單抗已獲得廣東省藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),正式引進(jìn)大灣區(qū)藥械通指定醫(yī)療機構(gòu),用于接受標(biāo)準(zhǔn)治療后仍然為中度至重度活動性、自身抗體陽性系統(tǒng)性紅斑狼瘡成人患者的附加療法。
進(jìn)入2025年,藥企在紅斑狼瘡藥物研發(fā)進(jìn)展消息仍不斷傳來。例如,9月10日,智翔金泰公告稱,公司收到國家藥監(jiān)局核準(zhǔn)簽發(fā)的《藥物臨床試驗批準(zhǔn)通知書》,GR1803注射液系統(tǒng)性紅斑狼瘡適應(yīng)癥的臨床試驗申請獲得批準(zhǔn)。GR1803注射液是一款由公司自主研發(fā)的雙特異性抗體藥物,作用靶點為BCMA和CD3,注冊分類為治療用生物制品1類。
同在9月,藥物臨床試驗登記與信息公示平臺數(shù)據(jù)顯示,上海宏成藥業(yè)的一項多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照評價HC022注射液多次給藥劑量遞增在系統(tǒng)性紅斑狼瘡和/或皮膚型紅斑狼瘡受試者中的安全性、耐受性、藥代動力學(xué)、免疫原性特征以及初步有效性的Ⅰ期臨床試驗已啟動。臨床試驗登記號為CTR20253547,頭次公示信息日期為2025年9月5日。本次試驗?zāi)康臑樵u價HC022注射液多次給藥劑量遞增在系統(tǒng)性紅斑狼瘡和/或皮膚型紅斑狼瘡受試者中的安全性、耐受性、藥代動力學(xué)、藥效學(xué)、免疫原性特征以及初步有效性。目前,該實驗狀態(tài)為進(jìn)行中(尚未招募),目標(biāo)入組人數(shù)32人。
值得一提的,藥品研發(fā)并非易事,此前包括輝瑞、禮來等跨國藥企都曾在紅斑狼瘡藥物研發(fā)賽道上栽過跟頭。主要原因還是SLE發(fā)病機制復(fù)雜,屬于高度異質(zhì)性疾病,不同患者的臨床表現(xiàn)、疾病活動程度和嚴(yán)重度都有所差異,這給藥企在研產(chǎn)品的臨床入組、試驗設(shè)計、有效性驗證等都帶來了難點。不過,相信在各大藥企不懈的努力之下,未來這類患者有望迎來更多更好的治療選擇。
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