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醫(yī)保藥品、耗材全國統(tǒng)一編碼，醫(yī)藥行業(yè)進入嚴格監(jiān)管時代

2019年06月28日 14:29:14來源：制藥站點擊量：44930

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　　【制藥站政策法規(guī)】6月27日，國家醫(yī)保局印發(fā)《醫(yī)療保障標準化工作指導意見的通知》(以下簡稱“通知”)。通知指出，為貫徹落實重大決策部署，加快推進新時代醫(yī)療保障事業(yè)的高質量發(fā)展，國家醫(yī)療保障局高度重視醫(yī)保標準化和信息化建設，按照統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一分類、統(tǒng)一發(fā)布、統(tǒng)一管理的要求，制定了醫(yī)療保障相關標準。

　　通知要求，到2020年，在全國統(tǒng)一醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設基礎上，逐步實現(xiàn)疾病診斷和手術操作等15項信息業(yè)務編碼標準的落地使用。

　　業(yè)內人士分析，這意味著，國家醫(yī)保局組建后，加快形成全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障標準化體系進入了實質性階段。

　　此外，醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材都將擁有固定代碼組成的編碼(西藥23位，首字母X;中成藥20位，首字母Z;耗材20位，首字母C)成為統(tǒng)一的身份證。

　　通過上述統(tǒng)一編碼將實現(xiàn)“三個貫通”，包括：醫(yī)保業(yè)務之間的數(shù)據(jù)貫通、實現(xiàn)各統(tǒng)籌區(qū)域之間的數(shù)據(jù)融通，以及實現(xiàn)國家和各省(區(qū)、市)之間的數(shù)據(jù)貫通。進而實現(xiàn)全國共用一個標準、共享一個數(shù)據(jù)池，有力形成全國層面的醫(yī)保大數(shù)據(jù)分析應用。

　　專家表示，標準化后，耗材采購工作效率將大大提高。標準化是現(xiàn)代社會的基本要素，而醫(yī)療保障是關系人民群眾健康福祉的重大民生工程，其標準化工作將影響到醫(yī)療保障制度的完善。

　　經(jīng)過20多年，我國已建立起覆蓋全民的多層次醫(yī)療保障體系、醫(yī)保基金規(guī)模不斷擴大，保障水平也逐步提高。

　　盡管如此，我國醫(yī)保制度還尚未形成統(tǒng)一的標準化體系，難以適應醫(yī)保治理現(xiàn)代化要求，而這是一項工程浩大的基礎工作，只有將各項工作標準化，統(tǒng)一一套“工作語言”，醫(yī)保體系才能運轉。

　　另根據(jù)相關負責人介紹，在上述基礎上，全國統(tǒng)一的信息平臺也在建設中。其建設重點包括三個方面：建立全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息基礎平臺和醫(yī)保信息系統(tǒng)，破除“信息孤島”;打造全國統(tǒng)一的醫(yī)保公共服務平臺，推進“服務均等”;發(fā)揮大數(shù)據(jù)在醫(yī)保治理體系中的推動作用，提升“治理能力”。

　　有企業(yè)負責人表示，統(tǒng)一編碼對藥企也有積極影響。以前，各省藥品招標采購過程中的編碼都不盡相同，這使得企業(yè)在投標過程中藥耗費很多精力對碼。

　　而此次對所有上市藥品統(tǒng)一編碼，在醫(yī)保中統(tǒng)一使用，對藥品采購、使用、支付等業(yè)務的監(jiān)控和數(shù)據(jù)分析在統(tǒng)一的平臺上完成，工作效率將更高、更科學、更。

　　另外，同一天，國家醫(yī)保局也同時下發(fā)通知《關于開展醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息維護的通知》(以下簡稱“《通知》”)，要求各要求啟動醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息維護工作。

　　此次開展的維護對象將包括藥品生產(chǎn)企業(yè)及進口產(chǎn)品的國內總代理、醫(yī)藥耗材生產(chǎn)企業(yè)及進口產(chǎn)品的國內注冊代理人，維護品種覆蓋國家藥品監(jiān)督管理部門批準上市的藥品和各級藥品監(jiān)督管理部門注冊、備案的單獨收費醫(yī)用耗材。

　　《通知》要求2019年6月30日(含)以前經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準上市的藥品和各級藥品監(jiān)督管理部門注冊、備案的單獨收費醫(yī)用耗材，應于2019年9月30日前完成相關產(chǎn)品信息維護工作。

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