【中國(guó)制藥網(wǎng) 政策法規(guī)】4月28日,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《國(guó)家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于修訂參麥注射液說明書的公告》。據(jù)悉,本番修訂涉及7家藥企的33個(gè)藥品批文,包括大理藥業(yè)、神威藥業(yè)、華潤(rùn)三九等藥企。
其中,國(guó)家藥監(jiān)局要求說明書增加警示語:本品不良反應(yīng)包括過敏性休克,應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,使用者應(yīng)接受過過敏性休克搶救培訓(xùn),用藥后出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其他嚴(yán)重不良反應(yīng)須立即停藥并及時(shí)救治。
同時(shí),說明書修訂要求還明確了不良反應(yīng)、禁忌和注意事項(xiàng)。
據(jù)了解,參麥注射液是中藥注射劑安全性批再評(píng)價(jià)品種,按照國(guó)家食品藥品監(jiān)管局《中藥注射劑安全性再評(píng)價(jià)基本技術(shù)要求》,其研究需采用通用的藥物流行病學(xué)方法設(shè)計(jì)方案,這也是我國(guó)醫(yī)藥界近年來一直的努力方向。
業(yè)內(nèi)表示,過去對(duì)中藥注射劑的政策太過寬松,門檻設(shè)置太低,片面認(rèn)為研發(fā)出一款中藥注射劑就是現(xiàn)代化的表現(xiàn),而忽視了對(duì)質(zhì)量和安全性的把關(guān),造成許多不良反應(yīng)事件。
“用注射液的大部分是西醫(yī)大夫,大多數(shù)不懂辯證,比如參麥注射液,麥冬按說是養(yǎng)陰的,其實(shí)臨床上很多舌頭都水噠噠的滿是齒痕,變得很大了,但他們還照用不誤。這個(gè)嚴(yán)格說來就是藥物的錯(cuò)誤應(yīng)用了。”
業(yè)內(nèi)認(rèn)為,這是中藥積極擁抱現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的一個(gè)創(chuàng)舉,不過目前技術(shù)尚不成熟,藥物錯(cuò)誤應(yīng)用現(xiàn)象常有發(fā)生,造成許多不良反應(yīng)事件。很多問題急需解決,而且基層醫(yī)院藥物濫用現(xiàn)象嚴(yán)重。
在本番公告中,明確應(yīng)增加警示語,并要求注明不良反應(yīng)、禁忌、注意事項(xiàng)。其中,在注意事項(xiàng)第五條內(nèi)容中,還明確指出:嚴(yán)禁混合配伍,謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥。本品應(yīng)單獨(dú)使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用。如確需要聯(lián)合使用其他藥品時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與本品的間隔時(shí)間以及藥物相互作用等問題。應(yīng)以適量稀釋液對(duì)輸液管道進(jìn)行沖洗,避免參麥注射液與其他藥液在管道內(nèi)混合的風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)公告的要求,所有參麥注射液生產(chǎn)企業(yè)均應(yīng)依據(jù)《藥品注冊(cè)管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,按照參麥注射液說明書修訂要求,提出修訂說明書的補(bǔ)充申請(qǐng),于2018年6月30日前報(bào)省級(jí)藥品監(jiān)管部門備案。
修訂內(nèi)容涉及藥品標(biāo)簽的,應(yīng)當(dāng)一并進(jìn)行修訂;說明書及標(biāo)簽其他內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與原批準(zhǔn)內(nèi)容一致。在補(bǔ)充申請(qǐng)備案后6個(gè)月內(nèi)對(duì)已出廠的藥品說明書及標(biāo)簽予以更換。
各參麥注射液生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)新增不良反應(yīng)發(fā)生機(jī)制開展深入研究,采取有效措施做好參麥注射液使用和安全性問題的宣傳培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)師合理用藥。
可以預(yù)見的是,國(guó)家對(duì)參麥注射液使用和安全性問題越來越重視,涉及的生產(chǎn)企業(yè)將得到更嚴(yán)格的監(jiān)管,同時(shí),基層醫(yī)院藥物濫用現(xiàn)象將得到一定的抑制。
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