【制藥站 政策法規(guī)】前段時間,阿托伐他汀鈣片20毫克裝在藥店的價格為45元,而在“4+7”帶量采購的省市醫(yī)院才6.6元一盒。另外,厄貝沙坦片、頭孢呋辛酯片等藥品的藥店售價都普遍高于醫(yī)院售價。同藥不同價的現(xiàn)象引起了地方政府的關(guān)注。
5月15日,山東省醫(yī)保局、山東省衛(wèi)健委、山東省市場局、山東省公共資源交易中心四部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于民營醫(yī)藥機(jī)構(gòu)試行網(wǎng)上藥品集中采購的意見》(以下簡稱“意見”)。
意見要求醫(yī)療保險協(xié)議管理的民營機(jī)構(gòu)、連鎖零售藥店,可以通過山東省藥品集中采購平臺網(wǎng)上采購藥品。同時,對于屬于醫(yī)?;鸾Y(jié)算的藥品,實際銷售價格高于采購平臺中標(biāo)或掛網(wǎng)價的,醫(yī)保將按照不高于采購平臺中標(biāo)和掛網(wǎng)給予支付。
筆者了解到,民營診所和零售藥店近似,均具備分布廣泛、遍及居民區(qū)、服務(wù)周到親民等優(yōu)勢,是基層慢病管理的重要選擇,而帶量采購中的絕大部分品種,均為心血管、精神病、肝病等慢病品種。
業(yè)內(nèi)人士指出,民營醫(yī)院參與省級藥品招標(biāo)和藥品帶量采購,是否有利于降低醫(yī)院本身的藥品采購成本另當(dāng)別論,但藥價和醫(yī)保能夠?qū)?biāo)公立醫(yī)院,也的確不失為一種吸引患者、贏得口碑的競爭方式。
尤其對于未來可能放開的民營診所,通過采購平臺帶量議價,勢必大幅節(jié)約采購成本,基層非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場未來也將掀起價格戰(zhàn)的“腥風(fēng)血雨”。
民營診所和零售藥店近似,均具備分布廣泛、遍及居民區(qū)、服務(wù)周到親民等優(yōu)勢,是基層慢病管理的重要選擇,而帶量采購中的絕大部分品種,均為心血管、精神病、肝病等慢病品種。
此外,醫(yī)保藥店的藥品采購行為和采購價格,也開始得到有關(guān)部門的高度關(guān)注。“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”已經(jīng)從院內(nèi)延伸到院外。
此外,也有人士認(rèn)為,醫(yī)保定點單位的藥品都納入藥品招標(biāo)采購或許是趨勢所向。其實,早在幾年前,福建的“十標(biāo)”省級入圍后進(jìn)入各地帶量采購,就已經(jīng)將民營醫(yī)院納入到了藥品集中采購,正式從醫(yī)保支付監(jiān)管的角度進(jìn)行藥品招標(biāo)采購。
國內(nèi)醫(yī)藥價格呈現(xiàn)“一盤棋”局面,零售藥店也不可能獨善其身。在醫(yī)保局作為打支付方強(qiáng)勢控費背景下,院外零售渠道也不可能重回“高毛利”、“高藥價”時代,低毛利考驗成本控制,院外處方呼喚品質(zhì)服務(wù),面對醫(yī)保價格管控和監(jiān)管高壓態(tài)勢,零售藥店的行業(yè)洗牌悄然來臨。
再隨著醫(yī)保局的組件、掛牌、并行使醫(yī)保和藥品招標(biāo)采購職能,業(yè)內(nèi)預(yù)判,山東的這一形式將會逐漸擴(kuò)展至全國。
未來在醫(yī)保局管轄范圍內(nèi)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括民營醫(yī)院、連鎖零售藥店等都將統(tǒng)一納入到藥品集中采購。
而統(tǒng)管“招標(biāo)、醫(yī)保、藥價”的醫(yī)保局,注定要在醫(yī)改進(jìn)程中發(fā)揮巨大作用,將對行業(yè)發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。
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